Strain ST164 yang baru diidentifikasi dari bakteri CRAB yang kebal antibiotik menyebar di Asia, menimbulkan risiko kesehatan global karena tingginya resistensi dan terbatasnya pilihan pengobatan. Pengendalian infeksi yang ketat dan pemantauan genom sangat penting untuk membendung penyebarannya.
Sebuah studi baru mengungkapkan bahwa jenis bakteri resisten antibiotik yang sangat mematikan, yang menyebabkan penyakit parah, mungkin menyebar luas di Asia, sehingga menciptakan tantangan serius bagi kesehatan masyarakat global.
ADVERTISEMENT
SCROLL TO RESUME CONTENT
Para peneliti mengidentifikasi varian ST164 dari Acinetobacter baumannii (CRAB) yang resisten terhadap Carbapenem di unit perawatan intensif (ICU) Tiongkok sambil menyelidiki dampak dari tindakan pencegahan dan pengendalian infeksi (IPC) yang digabungkan terhadap penyebaran CRAB.
Selama periode tiga bulan pada tahun 2021, para ahli melakukan pengawasan genom yang ekstensif, di ICU di Hangzhou, mengungkapkan bahwa 80,9% bakteri atau A. baumannii yang ditemukan pada pasien adalah CRAB, dengan ST164 menyumbang 40,2% sampel.
Mempublikasikan temuan mereka di Komunikasi Alam, peneliti dari Universitas Birmingham dan Universitas Zhejiang mengungkapkan bahwa bangsal rumah sakit lain dan pasien yang dipindahkan dapat menjadi sumber strain CRAB baru yang masuk ke ICU.
Penelitian tersebut mengikuti penelitian tim sebelumnya di ICU Hangzhou pada tahun 2019, yang menunjukkan bahwa hampir sepertiga pasien terinfeksi CRAB.
Penelitian terbaru menunjukkan satu jenis strain (GC2) di antara isolat CRAB turun dari 99,5% pada tahun 2019 menjadi 50,8% pada tahun 2021. Populasi sisanya sebagian besar terdiri dari isolat ST164 yang telah berevolusi sejak pertengahan tahun 2020 dan memiliki tingkat resistensi terukur dua kali lipat terhadap karbapenem. yang dimiliki oleh strain GC2.
Meningkatnya Resistensi dan Perlunya Pemantauan yang Hati-hati
Rekan penulis Profesor Alan McNally, dari Universitas Birmingham, berkomentar: “Kami percaya bahwa ST164 semakin banyak ditemukan di ICU dan mungkin menyebar luas ke seluruh Asia. Meskipun ST164 menyebabkan lebih sedikit infeksi dibandingkan GC2 selama masa penelitian, tingkat resistensi antibiotik yang tinggi menunjukkan bahwa ST164 memerlukan pemantauan yang cermat.
“Kepiting menimbulkan risiko serius bagi pasien rawat inap dan dapat menyebabkan penyakit parah termasuk pneumonia, infeksi saluran kemih, bakteremia, meningitis, dan infeksi jaringan lunak. Langkah-langkah IPC yang berkelanjutan sangat penting untuk mengendalikan penyebaran bakteri ini di dalam rumah sakit dan penelitian lebih lanjut diperlukan untuk memahami bagaimana strain ini berevolusi di lingkungan rumah sakit.”
Penelitian ini didukung dana dari Medical Research Council dan National Natural Science Foundation of China. Penelitian ini melibatkan pengurutan seluruh genom resolusi tinggi dan analisis komparatif isolat CRAB.
CRAB dapat bertahan dalam waktu lama di permukaan rumah sakit dan peralatan medis serta menjajah pasien dalam waktu 48 jam setelah masuk rumah sakit – difasilitasi oleh staf rumah sakit, peralatan bersama, aliran udara, dan pipa ledeng. Wabah CRAB memerlukan intervensi atau perubahan infrastruktur yang menimbulkan beban klinis, logistik, dan keuangan.
Ancaman Kesehatan Masyarakat Global dan Kebutuhan Mendesak akan Perawatan Baru
Infeksi yang resistan terhadap antibiotik merupakan ancaman besar terhadap kesehatan masyarakat global. Infeksi CRAB ditemukan di seluruh dunia dengan pilihan pengobatan yang sangat terbatas sehingga mendorong Organisasi Kesehatan Dunia untuk menetapkan CRAB sebagai organisme prioritas yang memerlukan terapi baru.
Rekan penulis, Profesor Willem van Schaik, dari Universitas Birmingham, menambahkan: “Implikasi kesehatan dari CRAB, terutama klon ST164, sangat besar, mempengaruhi hasil pasien, sistem perawatan kesehatan, dan kesehatan masyarakat secara global. Dengan tidak adanya agen terapeutik baru, strategi CRAB IPC yang efektif sangat penting jika kita ingin membatasi morbiditas dan mortalitas yang disebabkan oleh bakteri di rumah sakit. Selain itu, penelitian kami menggambarkan kekuatan pengawasan genom untuk memetakan kemunculan dan penyebaran klon yang resistan terhadap obat ini.”
Referensi: “Genomik longitudinal mengungkapkan perubahan populasi Acinetobacter baumannii yang resisten terhadap karbapenem seiring dengan munculnya klon ST164 yang sangat resisten” oleh Haiyang Liu, Robert A. Moran, Emma L. Doughty, Xiaoting Hua, Ann E. Snaith, Linghong Zhang, Xiangping Chen, Feng Guo, Willem van Schaik, Alan McNally dan Yunsong Yu, 2 November 2024, Komunikasi Alam.
DOI: 10.1038/s41467-024-53817-x
RakyatPos.ID Network
