Administrasi Trump berjanji minggu ini untuk secara substansial mengurangi harga tinggi yang biasanya dibayarkan oleh orang Amerika untuk obat resep mereka. Ini adalah janji yang tidak diragukan lagi akan pendek.
Pada hari Selasa, Presiden Donald Trump menandatangani perintah eksekutif yang meletakkan langkah -langkah yang dialami pemerintah federal, melalui Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan, berencana untuk menurunkan harga obat. Sementara beberapa proposal adalah suara, yang lain tidak mungkin memindahkan jarum. Anggota parlemen Trump dan GOP juga sedang mempersiapkan, atau sudah, memberlakukan langkah -langkah lain yang dapat dengan sangat baik menaikkan harga obat bagi banyak orang Amerika.
ADVERTISEMENT
SCROLL TO RESUME CONTENT
Sebuah papan utama dari perintah eksekutif melibatkan peningkatan program negosiasi penetapan harga obat-obatan Medicare: program era Biden yang memungkinkan pemerintah untuk secara langsung menegosiasikan harga yang akan dibayar Medicare untuk beberapa obat resep termahal di pasar. Babak pertama negosiasi terjadi tahun lalu dan mengakibatkan sepuluh obat didiskon, meskipun pemotongan harga tidak akan berlaku sampai tahun 2026. Putaran kedua negosiasi melibatkan 15 obat dan akan berakhir tahun ini, dengan diskon tiba pada tahun 2028.
Salah satu obat terpenting di babak kedua ini adalah semaglutide, bahan aktif dalam obat diabetes tipe 2 Ozempic dan Rybelsus, serta obat obesitas yang lemah. Obat-obatan berbasis Semaglutide harganya lebih dari $ 1.000 per bulan tanpa asuransi, dan banyak pasien yang memenuhi syarat tidak dapat mengaksesnya karena harga yang tinggi dan kurangnya cakupan. Jadi, jika harga obat benar -benar terpotong, itu akan mewakili pencapaian yang tulus. Tetapi sekali lagi, diskon semacam itu tidak akan tiba sampai tahun 2028, di Trump (semoga) tahun lalu dari kepresidenan. Sementara itu, HHS -nya sebenarnya telah mempersulit orang -orang di Medicare untuk membeli obat -obatan ini.
Saat ini, Medicare tidak dapat secara langsung mencakup obat penurunan berat badan, meskipun dapat memberikan cakupan kepada orang-orang yang menggunakan oemic dan obat serupa untuk diabetes atau kondisi terkait obesitas tertentu, seperti penyakit jantung. Administrasi Biden mengusulkan aturan tahun lalu yang akan mengakhiri pembatasan ini dan membuka cakupan untuk sekitar 7 juta orang Amerika di Medicare dan Medicaid pada tahun 2026. Awal bulan ini, bagaimanapun, pemerintahan Trump menjatuhkan proposal ini. Kepala HHS Robert F. Kennedy menyatakan minggu lalu bahwa pemerintah sedang mempertimbangkan semacam “kerangka kerja” untuk memperluas cakupan, meskipun RFK Jr sendiri telah berulang kali mempertanyakan nilai obat -obatan ini di masa lalu.
Kerutan lain dalam rencana Trump untuk menurunkan harga obat menyangkut apa yang disebut “penalti pil.” Obat -obatan tidak memenuhi syarat untuk program negosiasi sampai mereka berada di pasaran untuk waktu tertentu. Untuk obat resep molekul kecil, biasanya diambil sebagai pil, penundaan ini saat ini tujuh tahun (sebenarnya sembilan tahun sebelum pemotongan harga mulai berlaku). Tetapi untuk biologi-obat yang lebih kompleks dan mahal untuk diproduksi yang biasanya diambil dengan suntikan-penundaannya adalah 11 tahun (13 tahun sebenarnya). Dalam perintah eksekutif, Trump berjanji untuk “menyelaraskan perlakuan” dari kedua jenis obat ini dalam program ini.
Tetapi seperti yang dicatat oleh David Dayen di prospek dan yang lainnya, perintah eksekutif tidak benar -benar mengatakan bahwa HHS akan mempersingkat keterlambatan biologik yang memenuhi syarat untuk program tersebut. Dan tagihan GOP yang didukung farmasi saat ini yang mencoba mengatasi perbedaan ini telah melakukannya memperpanjang Periode eksklusivitas obat molekul kecil agar sesuai dengan biologik (solusi dari Demokrat telah mencoba menurunkan periode untuk keduanya).
Menurut analisis KFF yang dirilis pada hari Rabu, penundaan empat tahun akan menghilangkan lebih dari setengah obat yang termasuk dalam program negosiasi hingga saat ini, termasuk semaglutide. Ke depan, periode eksklusivitas yang lebih lama untuk obat -obatan ini akan membebani pemerintah banyak potensi penghematan dan akhirnya melukai dompet banyak orang Amerika yang mengandalkannya.
Dalam sebuah pernyataan Rabu, Senator Ron Wyden (D-Oregon), anggota Komite Keuangan Senat, berpendapat bahwa perintah eksekutif Trump pasti hanya melemahkan reformasi penetapan harga narkoba.
“Sama seperti masa jabatan pertamanya, Trump semuanya menggonggong dan tidak ada gigitan dalam hal menurunkan biaya obat resep,” kata Wyden. “Perintah eksekutif ini penuh dengan barang -barang yang telah diajukan oleh Big Pharma, terutama dengan melemahkan negosiasi Medicare, yang akan berarti harga yang lebih tinggi untuk senior dan keluarga Amerika sementara perusahaan obat mendapatkan rejeki nomplok hingga $ 10 miliar.”
Ada beberapa nugget ide -ide bagus yang terletak dalam perintah eksekutif, seperti lebih lanjut mengurangi biaya insulin, berusaha memudahkan negara untuk mengimpor obat (sebuah inisiatif yang dimulai selama masa jabatan Trump pertama), atau mempercepat persetujuan obat generik. Tetapi bahkan proposal ini dirusak oleh tindakan yang telah diambil Gedung Putih di tempat lain.
FDA telah menumpahkan hampir 20% dari tenaga kerjanya sebagai bagian dari “restrukturisasi” yang diatur, misalnya, yang sudah menghambat kemampuannya untuk memproses persetujuan obat potensial. Dan administrasi telah mulai meletakkan dasar yang diperlukan untuk memaksakan tarif obat yang diimpor ke AS, yang dapat menyebabkan biaya yang lebih tinggi dan kekurangan obat, terutama untuk obat generik.
Tidak ada tentang masa lalu atau rekam jejak Trump yang menunjukkan bahwa obat resep di Amerika akan menjadi lebih murah secara signifikan. Dan jika kita benar -benar tidak beruntung, beberapa obat bisa menjadi lebih mahal segera.
RakyatPos.ID Network
