Bicara tentang serangan cegukan yang buruk. Dalam laporan kasus baru -baru ini, dokter menggambarkan seorang lelaki tua yang mengalami cegukan yang tidak dapat disembuhkan pada tahun -tahun yang disebabkan oleh kondisi alergi.
Dokter di Lebanon merinci kisah medis yang aneh dalam sebuah makalah yang diterbitkan bulan ini di Journal of Medical Case Reports. Cegukan pria itu menjadi sangat buruk sehingga ia akhirnya harus dirawat di rumah sakit, di mana dokter menemukan manifestasi yang tidak biasa dari jenis alergi yang terkenal tetapi relatif langka. Untungnya, begitu penyebabnya ditemukan, pria itu menerima perawatan yang tepat dan cegukannya akhirnya berhenti.
ADVERTISEMENT
SCROLL TO RESUME CONTENT
Hiccup adalah kontraksi yang tidak disengaja dari diafragma, otot tipis di dasar dada yang terutama membantu kita bernafas. Biasanya, mereka adalah serangan kesengsaraan singkat yang disebabkan oleh sejumlah hal biasa, seperti makan terlalu cepat, minum banyak minuman berkarbonasi, atau bahkan menjadi bersemangat. Namun, jarang, cegukan bisa menjadi tanda masalah kesehatan yang lebih serius, terutama jika mereka tidak pergi setelah beberapa saat.
Menurut laporan kasus ini, pria itu menderita selama lebih dari dua tahun dengan cegukan yang datang dan pergi tanpa sajak atau alasan. Pria itu minum berbagai obat untuk membantu menghentikan episode, termasuk baclofen (pelemas otot), klorpromazin (antipsikotik yang kadang-kadang digunakan untuk cegukan kronis), dan inhibitor pompa proton (digunakan untuk mengobati refluks asam, yang dapat menyebabkan cegukan kronis), tetapi tampaknya tidak ada yang membantu. Gejala pria itu akhirnya mencapai titik puncak, ketika ia mulai mengalami cegukan tanpa henti selama dua minggu berturut -turut, bersama dengan kelelahan, yang membuatnya dirawat di rumah sakit.
Para dokter awalnya gagal menemukan indikasi yang jelas tentang apa yang menyebabkan cegukan pria itu. Tetapi tes darah mengungkapkan bahwa ia memiliki kadar eosinofil yang luar biasa tinggi, sel darah putih yang membantu menangkis infeksi parasit. Sayangnya, sel -sel ini juga sering berperan dalam menyebabkan gejala alergi dan asma. Ketika semuanya normal, sekitar 1% hingga 4% dari sel darah putih orang dewasa adalah eosinofil. Tetapi pria itu memiliki jumlah eosinofil sebesar 18% dan tidak ada tanda -tanda infeksi parasit. Tes selanjutnya kemudian mengkonfirmasi bahwa ia memiliki kondisi yang disebut esofagitis eosinofilik, atau EOE.
EOE disebabkan oleh penumpukan eosinofil yang merusak di kerongkongan (ini juga dapat terjadi di tempat lain di dalam tubuh). Meskipun episode EOE dapat ditimbulkan oleh pemicu alergi umum seperti makanan tertentu, ini adalah jenis respons imun disfungsional yang berbeda dari alergi makanan yang khas. Penderita sering mengalami reaksi tertunda terhadap pemicu mereka, misalnya, daripada reaksi hampir-instan yang terlihat dengan alergi kacang klasik. Diperkirakan hampir setengah juta orang Amerika memiliki EOE, meskipun prevalensinya tampaknya meningkat dari waktu ke waktu.
Para ilmuwan masih belum tahu banyak tentang EOE, termasuk bagaimana atau mengapa itu terjadi, meskipun genetika kemungkinan merupakan faktor risiko. Tapi kasus ini bahkan lebih aneh daripada kebanyakan, mengingat cegukan pria itu. Gejala EOE yang lebih umum termasuk kesulitan menelan, mulas, dan makanan terjebak dalam kerongkongan, tidak ada yang dimiliki pria itu. EOE -nya juga ditemukan pada usia yang jauh lebih tua dari biasanya; Kasus biasanya didiagnosis baik di awal masa kanak -kanak atau ketika orang mencapai usia 30 -an dan 40 -an.
Para dokter melihat melalui literatur medis dan hanya menemukan dua kasus cegukan kronis yang diduga disebabkan oleh EOE. Salah satu penjelasan yang mungkin untuk cegukan pria itu adalah bahwa EOE -nya menyebabkan sel -sel di kerongkongan untuk mengirim impuls yang bandel ke saraf vagal (saraf penting yang berkomunikasi dengan diafragma, di antara banyak bagian tubuh lainnya).
Untungnya, cerita ini memiliki akhir yang bahagia. Para dokter awalnya memberinya kombinasi inhibitor pompa proton (juga pengobatan untuk EOE) dengan baclofen, yang hanya sebagian meningkatkan cegukannya. Tetapi begitu mereka menggantinya ke steroid topikal, cegukannya hilang dalam waktu seminggu dan jumlah eosinofilnya turun kembali ke tingkat yang lebih sehat.
Kasus ini, kata para dokter, adalah pelajaran bahwa kondisi alergi ini kadang -kadang dapat muncul dengan cara yang tidak biasa. “EOE harus dipertimbangkan dalam diagnosis banding pada pasien yang mengalami cegukan refraktori kronis bahkan ketika gejala khas EOE kurang, dan pengobatan segera dengan steroid topikal harus dipertimbangkan,” tulis mereka.
RakyatPos.ID Network
