Gesekan tali pusat yang terus-menerus berhubungan dengan peradangan kronis, yang dapat menyebabkan ulserasi kulit.
Dokter di Laporan Kasus BMJ telah memperingatkan bahwa tali pinggang yang diikat erat pada rok dalam (rok dalam) yang biasanya dikenakan di bawah saree, terutama di daerah pedesaan di India, dapat menyebabkan kondisi yang mereka sebut sebagai “kanker rok dalam”. Peringatan ini menyusul pengobatan mereka terhadap dua wanita yang mengidap jenis keganasan khusus ini.
Tekanan dan gesekan yang terus-menerus pada kulit dapat menyebabkan peradangan kronis, menyebabkan ulserasi, dan, dalam beberapa kasus, berkembang menjadi kanker kulit, kata para penulis.
ADVERTISEMENT
SCROLL TO RESUME CONTENT
Fenomena ini sebelumnya digambarkan sebagai “kanker saree,” namun yang menjadi penyebabnya adalah ketatnya tali pinggang, kata mereka.
Studi Kasus: Dua Wanita dengan Kanker Petticoat
Kasus pertama menyangkut seorang wanita berusia 70 tahun yang mencari pertolongan medis karena borok kulit yang menyakitkan di pinggang kanannya yang dideritanya selama 18 bulan dan tidak kunjung sembuh. Kulit di sekitarnya telah kehilangan pigmentasinya. Dia mengenakan rok dalam di bawah sarinya yang diikat erat di pinggangnya.
Spesimen biopsi mengungkapkan bahwa dia menderita tukak Marjolin, yang juga dikenal sebagai karsinoma sel skuamosa (kanker kulit ulserasi).
Kasus kedua menyangkut seorang wanita berusia akhir 60an yang menderita maag di pinggang kanannya yang tidak kunjung sembuh selama 2 tahun. Dia telah mengenakan saree jenis tradisional yang disebut 'lugda' setiap hari selama 40 tahun, diikat sangat erat di pinggang tanpa rok dalam.
Spesimen biopsi menunjukkan bahwa dia juga menderita tukak Marjolin. Kankernya telah menyebar ke salah satu kelenjar getah bening di selangkangannya ketika dia didiagnosis.
Ulkus Marjolin jarang terjadi namun bersifat agresif. Penyakit ini berkembang pada luka bakar kronis, luka yang tidak dapat disembuhkan, borok pada kaki, nodul kulit tuberkulosis, dan pada vaksinasi dan bekas gigitan ular, para penulis menjelaskan.
“Proses pasti bagaimana bisul atau luka kronis menjadi ganas tidak diketahui, meski banyak teori telah diajukan,” tulis mereka. “Setiap lesi kulit yang terus-menerus teriritasi (meradang secara kronis) telah terbukti memiliki risiko lebih tinggi mengalami transformasi ganas.”
Penjelasan dan Rekomendasi Medis
Mereka menambahkan: “Tekanan terus-menerus di pinggang sering kali menyebabkan atrofi kulit, yang pada akhirnya rusak dan membentuk erosi atau bisul. Bisul di tempat ini tidak sembuh seluruhnya karena tekanan terus-menerus dari pakaian ketat. Akibat dari luka kronis yang tidak dapat disembuhkan, dapat berkembang menjadi keganasan.”
Mereka merekomendasikan penggunaan rok dalam longgar di bawah sari untuk mengurangi tekanan pada kulit, dan mengenakan pakaian longgar jika timbul masalah kulit agar area tersebut dapat pulih.
Mengomentari diagnosisnya, wanita berusia 70 tahun itu berkata: “Saya telah mengenakan saree Nauvari, yang dililitkan erat di pinggang saya, hampir sepanjang masa dewasa saya. Enam tahun yang lalu, saya melihat ada area kecil depigmentasi di sisi kanan saya, yang awalnya saya anggap sebagai masalah kulit ringan.
“Seiring waktu, bintik ini berubah menjadi bisul yang tidak kunjung sembuh, membuat saya khawatir dan tidak nyaman. Ketidaknyamanan ini menjadi bagian dari kehidupan saya sehari-hari, sehingga memengaruhi kemampuan saya untuk melakukan tugas-tugas rutin. Ketika saya akhirnya berkonsultasi dengan dokter kulit, saya didiagnosis menderita kanker kulit, yang sebagian besar diperburuk oleh gesekan dan tekanan kronis dari ketatnya saree yang diikatkan di pinggang saya.
“Ini merupakan perjalanan yang melelahkan secara psikologis dan fisik. Hal ini menunjukkan pentingnya memperhatikan perubahan kulit kronis dan mencari nasihat medis sejak dini. Saya berharap cerita saya akan meningkatkan kesadaran di kalangan perempuan tentang potensi risiko kesehatan yang terkait dengan praktik pakaian tradisional dan mendorong konsultasi medis tepat waktu untuk kondisi kulit yang tidak biasa.”
Referensi: “Kanker Rok: Ulkus Marjolin di pinggang pada wanita Asia Selatan (keganasan spesifik lokasi)” oleh Kaveri Rusia, Bhushan Madke, Piyush Kumar dan Yash Kashikar, 1 Oktober 2024, Laporan Kasus BMJ CP.
DOI: 10.1136/bcr-2024-262049
RakyatPos.ID Network
